Activități pentru demență, alături de un psiholog clinician
Activitățile potrivite nu schimbă boala, dar pot face o zi mai liniștită și mai plină de sens pentru părintele dumneavoastră. Sunt Alfredo Gîmbuță, psiholog clinician. Mai jos găsiți cele șapte activități pe care le fac cu seniorii din centre, cum arată fiecare și cum le adaptez la stadiul demenței. Informațiile sunt generale și nu înlocuiesc medicul.
Cum aleg o activitate pentru fiecare senior
Nu există un program la fel pentru toți. Încep cu ascultarea: ce îi place, ce meserie a avut, ce melodii știe, cum se simte în ziua respectivă. Apoi aleg forma: în grup mic sau individual, mai simplă sau mai complexă. Când demența este ușoară, pot propune sarcini cu mai mulți pași. Când este avansată, un cântec cunoscut sau un obiect familiar sunt deseori de ajuns. Participarea este liberă: nu insist și nu pun la încercare.
Cele șapte activități pentru demență
Duratele și frecvența de mai jos sunt orientative și se potrivesc nivelului grupului.
Reminiscență: povești din viața lor
Vorbim despre locuri, meserii, sărbători și oameni dragi, cu ajutorul unor fotografii, obiecte sau melodii vechi. Seniorul povestește în ritmul lui, iar eu ascult și pun întrebări simple. Nu corectez ce își amintește. Ghidul britanic NICE spune că grupurile de reminiscență pot fi luate în calcul pentru demența ușoară și moderată.
Cum se desfășoară: grup mic · 30–45 de minute · de mai multe ori pe săptămână. În stadiile avansate: o singură fotografie sau un singur obiect, cu întrebări foarte scurte.
Stimulare cognitivă: jocuri de memorie
Puzzle-uri, asocieri de imagini, cuvinte și numere, într-o formă potrivită nivelului fiecăruia. Scopul este să încurajez, nu să verific ce mai ține minte. Dacă un joc devine frustrant, îl simplific sau îl schimb. Ghidul NICE recomandă grupuri de stimulare cognitivă pentru persoanele cu demență ușoară sau moderată. Nu opresc boala; urmăresc participarea și starea de bine.
Cum se desfășoară: grup mic · 30–45 de minute · de mai multe ori pe săptămână. În stadiile avansate: un singur pas, cu ajutor.
Orientare în timp și spațiu
Repere simple și mereu aceleași: ce zi este, ce anotimp, ce urmează în program, unde ne aflăm. Mă ajut de calendar și de repere vizibile din încăpere. A ști unde vă aflați poate reduce neliniștea, mai ales la început, într-un loc nou.
Cum se desfășoară: grup mic sau individual · 15–30 de minute · de mai multe ori pe săptămână. În stadiile avansate: o singură informație, spusă calm.
Muzică și cântat
Ascultăm și cântăm melodii din tinerețea lor, uneori cu mișcare ușoară pe ritm. Muzica poate readuce amintiri și bună dispoziție. Un raport Cochrane arată că terapia prin muzică probabil ajută simptomele depresive, dar nu pare să schimbe semnificativ memoria și gândirea. Eu propun momente muzicale în grup, nu terapie prin muzică, care este o altă profesie.
Cum se desfășoară: grup mic · 30–45 de minute · de mai multe ori pe săptămână. În stadiile avansate: ascultare liniștită a unui cântec cunoscut.
Activități manuale și creative
Desen, lucru manual, sortarea unor obiecte. Nu contează rezultatul, ci faptul că mâinile și atenția sunt ocupate cu ceva plăcut. Aleg sarcini pe care seniorul le poate duce la capăt, ca să simtă că reușește.
Cum se desfășoară: grup mic sau individual · 30–45 de minute · de mai multe ori pe săptămână. În stadiile avansate: gesturi simple, cu materiale pe care le recunoaște.
Discuții de grup
Grupuri mici în care vorbim despre un subiect simplu: o sărbătoare, un anotimp, o meserie. Fiecare vorbește cât și când dorește, iar tăcerea este acceptată. Scopul este ca seniorii să se simtă văzuți și ascultați de ceilalți.
Cum se desfășoară: grup mic · 30–45 de minute · de mai multe ori pe săptămână. În stadiile avansate: prezența alături de ceilalți este deja o participare.
Relaxare și respirație
Exerciții simple, de câteva minute: respirație lentă, o poziție comodă, un cântec liniștit. Le propun mai ales când seniorul este neliniștit, ca momente de calm, nu ca tratament. Nu înlocuiesc medicul și nu schimb tratamentul.
Cum se desfășoară: individual sau grup mic · câteva minute · când este nevoie. În stadiile avansate: voce calmă și prezență, fără explicații lungi.
Ce fac în centre, pe scurt
Activitățile sunt o parte din munca mea. Lucrez în centre din Ilfov și Prahova, în Rețeaua Affinity, deci am un interes în a vă îndruma către ele; de aceea vă încurajez să comparați mai multe centre. Dacă încă decideți dacă este momentul, citiți pagina Pentru familie.
Despre rolul meu în centru, de la evaluare până la legătura cu familia, citiți pe larg pe pagina Psiholog rezident.
Evaluare psihologică
La admitere și periodic, în centru: cum se orientează seniorul, cum se simte, cum comunică. Rezultatul se consemnează într-un raport folosit de echipa centrului.
Consiliere psihologică individuală
Discuții adaptate nivelului de înțelegere al seniorului, într-un ritm care îi convine.
Activități de grup
Cele șapte activități de mai sus: stimulare cognitivă, socializare și suport emoțional.
Consiliere pentru familii
Un spațiu în care puteți spune cum vă simțiți, ce vă îngrijorează și cum comunicați cu părintele dumneavoastră. Mai multe despre mine găsiți pe pagina Despre mine.
Ce nu fac
Nu stabilesc diagnostice și nu prescriu tratamente; diagnosticul îl pune medicul. Nu promit că activitățile opresc boala sau schimbă evoluția ei. Nu promit locuri, termene sau rezultate: internația o decide centrul. Evaluarea seniorului se face doar în centru, după internație.
Întrebări frecvente
Pot activitățile să oprească demența?
Nu. Demența nu poate fi oprită cu activități. Ele pot contribui la o dispoziție mai bună, la calm și la sentimentul de a fi util. Efectul diferă de la un senior la altul.
Ce fac dacă părintele meu nu vrea să participe?
Participarea este liberă. Nu insist. Încerc o altă activitate, o altă oră sau o formă individuală și vă spun ce am observat.
Pot afla ce activități se potrivesc înainte de internație?
Da. La prima discuție vă pot explica ce tip de activități se potrivesc, pe baza a ce îmi povestiți. Evaluarea propriu-zisă se face doar în centru, după internație, iar programul și vizitele le stabilește centrul.
Aceste activități înlocuiesc îngrijirea medicală?
Nu. Ele completează îngrijirea medicală și de bază asigurată de echipa centrului; nu o înlocuiesc.
Surse și verificare
Am pornit de la ghiduri și studii recunoscute. Ele descriu terapii făcute de profesioniști instruiți, în condiții controlate; ce găsiți mai sus sunt activități adaptate, nu aceleași programe. Informațiile sunt generale și nu înlocuiesc medicul.
Aveți o întrebare despre părintele dumneavoastră? Vorbim fără presiune.
Spuneți-mi pe scurt ce se întâmplă și ce vă doriți. Vă răspund în cel mult 24 de ore, iar când situația este urgentă, mai repede.